Преди припадък пациентът може да прояви или почувства всички или някои от тези признаци и симптоми, в зависимост от причината за припадане:

• Замаяност или усещане за замаяност
• объркване
• гадене
• Изведнъж изслушване на проблеми
• Виждане на тунел или замъглено зрение
• изпотяване
• Зачервен или блед цвят
• Топло ми е
• Слабост
• Треперене или треперене
• Треперене на очите (нистагъм)
• главоболие
• Задух

В случаи на припадък, причинен от стимулиране на вагусния нерв (най-често срещаният вид припадък), пациентите може да имат спазми или желание да имат движение на червата точно преди да отпаднат.

Как изглежда припадъкът

В карикатурите припадъкът винаги се извършва, като падате по твърда като дъска и кацате или плоско на лицето или гърба. Във филмите класическият мелодраматичен припадък беше с издишване, ръка към челото и свиване в обятията на най-близкия мъжки пулс.

В реалния живот припадъкът варира от фини до насилствени. Тъй като мозъкът спира да получава достатъчно приток на кръв, за да остане в съзнание, той спира да изпраща сигнали към мускулните клетки. Мускулите губят тонуса си и тялото просто се срива в каквато грамадна гравитация го придърпва.

Понякога това внезапно излизане на кръв от мозъка води до малко нервен импулс - нещо като статично чрез телефонна линия. Това може да доведе до малко треперене или треперене. Понякога изглежда като треперене; понякога изглежда като припадък (макар и много кратък). Някога усещали ли сте неволно потрепване в ръцете или краката си точно когато заспите? Това се нарича миоклонична контракция и това е точно същия вид потрепване, което проявяват някои припаднали пациенти.

Докато миоклоничното свиване не е припадък, истинските припадъци също могат да причинят внезапна загуба на съзнание. Симптомите на припадък обаче са различни. Така е и с лечението на пристъпите.

Симптоми след припадък

След като човекът премине от вертикална към хоризонтална, кръвта започва да тече обратно в мозъка и те започват да се събуждат. Може да е бързо или да отнеме известно време; всички са различни.

Някои от по-честите симптоми, които могат да се появят след припадък:

• Потенето спира
• Цветът започва да се връща
• Бърз пулс или "състезателно сърце"
• Загуба на контрол на червата или пикочния мехур (инконтиненция)

Повечето припадъци се задействат от вагусния нерв. Той свързва храносмилателната система с мозъка, а работата му е да управлява притока на кръв към червата. Когато храната навлезе в системата, вагусовият нерв насочва кръв към стомаха и червата, извличайки го от други телесни тъкани, включително мозъка. За съжаление, вагусният нерв може да се възбуди малко и да изтегли твърде много кръв от мозъка. Някои неща го правят по-труден, например отслабване, за да има движение на червата или повръщане. Медицинските състояния, които понижават кръвното налягане, усилват ефекта на вагусния нерв - дори силна болка от менструални спазми.

дехидрация

Твърде малкото количество вода в кръвния поток понижава кръвното налягане, а стимулирането на вагусния нерв, когато системата вече е кварт ниско води до замайване и припадък. Има много причини за дехидратация: повръщане или диария, изтощение на топлина, изгаряния и други. Повръщането и диарията, по-специално, също стимулират вагусния нерв - говорете за двойно ухажване.

шок

Не всички загуби на съзнание са свързани с вагусния нерв. Шокът е състояние, характеризиращо се с ниско кръвно налягане, което често води до загуба на съзнание. Като общество ние сме много наясно с дългосрочните последици от високото кръвно налягане, но много ниското кръвно налягане е много по-непосредствено опасно. Сігналы абмеркавання

Шокът е животозастрашаваща спешност, която обикновено идва от кървене, но може да дойде и от тежка алергия (анафилаксия) или тежка инфекция. Хората с шок най-вероятно ще се объркат, след което ще загубят съзнание, тъй като състоянието им се влошава. Всичко това може да се случи много бързо и въпреки че само по себе си не припада, всъщност не можем да кажем, освен ако пациентът не се събуди. Заемането на изчакване може да бъде опасно.

Наркотици или алкохол

Множество хора губят съзнание поради употребата на алкохол и не го наричаме припадък (макар че отпадането все още изглежда подходящо). Освен очевидния си седативен ефект, алкохолът ви кара да уринирате, което в крайна сметка ще доведе до дехидратация. Освен това разширява кръвоносните съдове, което понижава кръвното налягане. Комбинирането на тези ефекти източва мозъка и изгасва светлините.

Подобно на шока, загубата на съзнание поради алкохола технически не се счита за припадък, но може или не може да бъде причина за безпокойство. Възможно е да се умре от алкохолно отравяне, а отпадането е знак за сериозна интоксикация. Други лекарства - легални и нелегални - могат да ви нокаутират по различни причини, а някои са сериозни причини за дехидратация или спадане на кръвното налягане.

• Нитратите бързо понижават кръвното налягане
• Диуретиците ви карат да уринирате и може да доведе до дехидратация
• Стимуланти ви изсушават и повишават температурата ви
• Опиатите понижават кръвното налягане и бавното дишане
• Сърдечните лекарства често понижават кръвното налягане
• Всяко лекарство, предназначено да контролира високото кръвно налягане, действа по някакъв начин за понижаване на кръвното налягане - твърде много лекарства се равняват на твърде ниско кръвно налягане

Сърдечен пулс

Вашето сърце е помпата, която принуждава кръвта по вените и артериите ви. Необходимо е определено количество налягане в кръвообращението, за да се поддържа течението му. Правилно функциониращото сърце е от съществено значение за поддържането на адекватно кръвно налягане. Ако сърцето бие твърде бързо или твърде бавно, то не може да поддържа кръвното налягане толкова високо, колкото трябва да бъде. Кръвта се оттича от мозъка и води до припадък. По време на инфаркт сърдечният мускул може да стане твърде слаб, за да поддържа кръвното налягане.

За да решите дали сърцето може да е виновникът, вземете пулс. Ако е прекалено бързо (повече от 150 удара в минута) или твърде бавно (по-малко от 50 удара в минута), подозирайте, че сърцето е причинило припадъка. Освен това, ако пациентът се оплаква от болка в гърдите или други симптоми на инфаркт, приемете, че сърцето е твърде слабо, за да запази кръвта в главата.

По-малко общи причини

Психологически тригери

Отминаваш ли, когато видиш кръв? Тревожността, паническото разстройство и стресът могат да стимулират вагусовия нерв при някои хора и да доведат до загуба на съзнание. Вагусният нерв стимулира парасимпатиковата нервна система, което забавя пулса и понижава кръвното налягане.

Някои хора са свръхчувствителни към вагусния нерв и стимулирането може да доведе до загуба на съзнание при всички пациенти.

Само по себе си припадъкът не е животозастрашаващ. Въпреки това внезапното спиране на сърцето прилича много на припадък и изисква незабавно лечение.

Винаги, когато видите някой да отмине, уверете се, че пациентът диша; ако не, обадете се на 911 и започнете CPR.

След като някой припадне, накарайте пациента удобно да лежи равен. Можете да повдигнете краката, за да помогнете на притока на кръв да се върне към мозъка, но по принцип не е необходимо и има някакъв дебат дали е ефективен.

Лечението след това зависи от причината за припадане. Ако това е първият път, в който този човек е припаднал, или ако не знаете, позвънете на 911. Има някои опасни състояния, които могат да причинят припадък и трябва да бъдат оценени от медицинските специалисти, за да определят как да продължат.

Ако пациентът има история на припадък, наблюдавайте дишането и му дайте няколко минути да се събуди. Ако пациентът не се събуди в рамките на три минути от легнало положение, позвънете на 911.

По-важно от незабавното лечение е лечението на причината за припадането. Често единственият начин да>

Предотвратяване

Понякога няма абсолютно нищо, което можеш да направиш, за да спреш да припаднеш, но ако почувстваш, че идва, има няколко неща, които може да помогнат. Ако почувствате внезапно зачервяване, горещо, гадене или избухне в студена пот, не се изправяйте. Легнете, докато премине. Ако не премине след няколко минути или започнете да изпитвате болка в гърдите или задух, обадете се на 911.

Слово от Verywell

Преминаването безспорно е страшно събитие. Знанието е половината от битката в превенцията. Пациентите с многобройни припадъци трябва да се консултират с лекар и да установят причината за припадането (ако има такава). Пациентите често ще научат предупредителните знаци и симптоми на припадък и могат да се научат да го избягват.

Разбиране на припадането - основите

В този член

В този член

В този член

Какво е припадък?

Припадък, наричан още синкоп (произнасян SIN-ko-pee), е внезапна, кратка загуба на съзнание и стойка, причинена от намален приток на кръв към мозъка.

Много различни състояния могат да причинят припадък. Те включват сърдечни проблеми като нередовни сърдечни удари, припадъци, ниска кръвна захар (хипогликемия), анемия (дефицит на здрави кислородни клетки) и проблеми с това как нервната система (нервната система на организма) регулира кръвното налягане. Изглежда някои видове припадъци протичат в семейства.

Докато припадъкът може да показва конкретно медицинско състояние, понякога може да се появи при иначе здрав индивид. Припадъкът е особен проблем за възрастните хора, които могат да получат сериозни наранявания от падания, когато припаднат. Повечето епизоди са много кратки. В повечето случаи индивидът, който е припаднал, възвръща пълното съзнание само за няколко минути.

Припадъкът е често срещан проблем, който представлява 3% от посещенията в спешните отделения и 6% от приетите в болницата. Това може да се случи при иначе здрави хора. Човек може да почувства слабост и светлоглас (пресинкоп) или да загуби съзнание (синкоп).

Какво причинява припадък?

Припадъкът може да има различни причини. Един прост епизод, наричан още вазовавална атака или невронно медииран синкоп, е най-често срещаният тип заклинание за припадане. Най-често се среща при деца и млади хора. Вазовавална атака се случва, защото кръвното налягане спада, намалявайки циркулацията до мозъка и причинявайки загуба на съзнание. Обикновено пристъпът се появява по време на стоене и често се предхожда от усещане за топлина, гадене, слабоумие и визуално «засенчване». Ако синкопът е продължителен, той може да предизвика припадък.

Може да страдате от обикновено примамение поради тревожност, страх, болка, силен емоционален стрес, глад или употреба на алкохол или наркотици. Повечето хора, които страдат от просто припадък, нямат основен сърдечен или неврологичен (нерв или мозък) проблем.

Някои хора имат проблем с начина, по който тялото им регулира кръвното си налягане, особено когато се движат твърде бързо от легнало или седнало положение в изправено положение. Това състояние се нарича постурална хипотония и може да бъде достатъчно тежко, за да причини припадък. Този вид припадък се среща по-често при възрастни хора, хора, които наскоро са имали продължително заболяване, което ги е държало в леглото, и хора, които имат слаб мускулен тонус.

Следното също може да причини припадък:

• Заболявания на вегетативната нервна система . Вашата автономна нервна система е онази част от нервната система, която контролира неволните жизнени функции, като биенето на сърцето ви, степента, до която кръвоносните ви съдове са свити и дишането. Проблемите с автономната нервна система включват остра или подостра дизавтономия, хронична постганглийна автономна недостатъчност и хронична предганглионална автономна недостатъчност. Ако имате едно от тези нарушения, има вероятност да имате и други симптоми, като еректилна дисфункция (невъзможност за поддържане или поддържане на ерекция), загуба на контрол на пикочния мехур и червата, загуба на нормалните рефлекси на зениците или намалено изпотяване, сълзене и слюноотделяне.
• Състояния, които пречат на частите на нервната система, които регулират кръвното налягане и сърдечната честота. Тези състояния включват диабет, алкохолизъм, недохранване и амилоидоза (при която восъчен протеин се натрупва в тъканите и органите). Ако приемате определени лекарства за високо кръвно налягане, които действат върху кръвоносните ви съдове, е по-вероятно да страдате от припадък. Ако сте дехидратирани, което може да повлияе на количеството на кръвта в тялото ви и, следователно, на кръвното ви налягане, е по-вероятно да припаднете.
• Проблеми със сърцето или кръвоносните съдове, които пречат на притока на кръв към мозъка. Те могат да включват сърдечен блок (проблем с електрическите импулси, които контролират сърдечния мускул), проблеми със синусовия възел (специализирана област на сърцето ви, която му помага да бие), сърдечна аритмия (неправилен сърдечен ритъм), кръвен съсирек в бели дробове, анормално стеснен аортен сърдечен клапан или някои други проблеми със структурата на сърцето ви.
• Условия, които могат да причинят необичайни модели на стимулация на определени нерви. Те включват синкоп на урината (припадък по време на или след уриниране), глософарингеална невралгия (припадък поради възпаление и болка в определен нерв към устата); синкоп за кашлица (припадане след интензивна кашлица) и синкоп за разтягане (припадък, който възниква при разтягане на шията и ръцете).
• Хипервентилация . Ако станете силно разтревожени или изпаднали в паника и дишате твърде бързо, може да почувствате припадък от хипервентилация (приемане на твърде много кислород и прекалено бързо се отървете от въглеродния диоксид).

Припадъци (Синкоп) Симптоми, причини, лечение и профилактика

Benjamin Wedro, MD, FACEP, FAAEM

Д-р Бен Ведро практикува спешна медицина в клиника Гундерсен, регионален травматологичен център в Ла Крос, Уисконсин. Неговият опит включва студенти за бакалавърски и медицински науки в университета в Алберта, стаж по семейна практика в университета на Queen в Кингстън, Онтарио и обучение по резиденция по спешна медицина в Центъра за здравни науки на Университета в Оклахома.

Мелиса Конрад Стоплер, д.м.

Melissa Conrad Stöppler, доктор на медицината, е сертифициран анатомичен патолог в САЩ с подспециално обучение в областта на експерименталната и молекулярната патология. Образователната подготовка на д-р Stöppler включва бакалавърска степен с най-високо отличие от университета във Вирджиния и доктор по медицина от университета в Северна Каролина. Завършила е резидентно обучение по анатомична патология в университета в Джорджтаун, последвано от обучение по специалност по молекулярна диагностика и експериментална патология.

Определение и факти за припадък (синкоп)

• Да си в безсъзнание не е нормално. Ако вие или някой друг е припаднал, обадете се на 911 или отидете до най-близката спешна помощ.
• Симптомите на припадане включват:
  • гадене
  • виене на свят
  • замаяност
  • Проблеми със зрението, например, да видите петна или светлини или замъглено зрение
• Припадъкът може да бъде причинен от различни лекарства, заболявания и състояния, но не е причинен от нараняване на главата, което се счита за сътресение.
• Някои причини за припадане могат да бъдат предупредителен знак за животозастрашаваща ситуация. Обикновено припадъкът е сравнително често срещано състояние и не е животозастрашаващ.
• Повечето примамки могат да бъдат обяснени лесно, но някои хора никога не получават диагноза или не знаят конкретната причина за припаданията.

Какво е припадък?

Припадък, «потъмняване» или синкоп е временната загуба на съзнание, последвана от връщане към пълно събуждане. Тази загуба на съзнание може да бъде придружена от загуба на мускулен тонус, което може да доведе до падане или преливане. За да разберем по-добре защо може да настъпи припадък; полезно е да обясните защо някой е буден.

Мозъкът има множество части, включително две полукълба, мозъчният мозък и мозъчният ствол. Мозъкът изисква притока на кръв, за да осигури кислород и глюкоза (захар) на клетките си, за да поддържа живота. За да бъде будно тялото, трябва да се включи зона, известна като ретикуларна активираща система, разположена в мозъчния ствол, и поне едно мозъчно полукълбо трябва да функционира. За да се случи припадък или синкоп или ретикуларната активираща система губи кръвоснабдяването си, или двете полукълба на мозъка са лишени от кръв, кислород или глюкоза. Ако нивата на кръвната захар са нормални, притока на кръв трябва да се прекъсне за кратко към целия мозък или до ретикуларната активираща система, за да се появи припадък.

Припадъкът не се причинява от травма на главата, тъй като загубата на съзнание след нараняване на главата се счита за сътресение. Въпреки това припадъкът може да причини нараняване, ако човекът падне и нарани себе си, или ако припадъкът настъпи, докато участвате в дейност като шофиране на автомобил.

Припадъкът се диференцира от припадък, по време на който човекът може да загуби съзнание.

Вазовагалски синкоп

Вазовагалният синкоп е честа причина за припадане. Вагусният нерв е свръхстимулиран и кара кръвоносните съдове на тялото да се разширяват, а сърцето да се забавя. Този анти-адреналинов ефект намалява способността на сърцето да изпомпва кръв нагоре към мозъка срещу гравитацията. Без приток на кръв мозъкът се изключва. Във викторианска Англия, когато това се случи, тъй като чувствителността на младите дами лесно се обиждаше, това се наричаше недоволство.