От праг до праг (екскурзия до болницата)

Когато появата на бебето излезе наяве, която и да е от жените, които ще станат майка за първи път, се тревожи: какво я очаква в болницата? Нека направим малка екскурзия. Първият етап: приемният отдел.

Акушерката ви посреща и ви взема документи: паспорт, застрахователна полица, обменна карта и акт за раждане. Тя ви пита за нейното здраве и изследва: усеща матката през корема, оценява контракциите, слуша сърдечната дейност на детето, измерва налягането, проверява дали има отоци по краката.
След прегледа ще ви бъде предложено да се преоблечете в стерилна памучна риза, а нещата ще бъдат върнати на техните близки или оставени в склада. След като смените дрехите, акушерката ще ви измери температурата, ще ви прегледа гърлото. Ако всичко е наред, ще можете да раждате в отделението за здрави жени (1-во акушерско отделение). Тогава ще бъдете претеглени, височината и външните размери на таза ще се измерват със специално устройство - тазометър. След това акушерката ще обръсне косата ви под мишниците и окосмяването. А в болницата ще бъдете помолени да измиете грима от лицето си, да отрежете ноктите си и да свалите лака - по време на раждането състоянието на бъдещата майка може да бъде оценено според цвета на ноктите, устните и склерата.
Последната процедура е клизма. Изходите от влагалището и ректума са близо и по време на раждане, когато главата на детето през влагалището притиска ректума, съдържанието му може да зарази инфекция на новородено. След «почистването» ще вземете душ, облечете риза и халат и ще бъдете отведени в родословие.

От праг до прагова екскурзия до болницата

Оценка и управление Кодирането CPT® е набор от много сложни правила, които трябва да бъдат овладени за лекарите, за да подадат точно такси за предоставените услуги. Не забравяйте да прегледате AMA CPT 2016 Standard Edition като окончателен орган за кодовете. Не съм сертифициран експерт по кодиране, но съм изучавал тези неща от години и имам чудесно разбиране за процеса E / M. Въпреки това, правилата са толкова сложни, че след десетилетие работа в болница, аз все още нося със себе си референтна карта за нощно шкафче (вижте в долната част на поста), за да съм сигурен, че изпращам правилната такса за E / M при всяка среща с пациента, всеки път.

Има ли по-лесен начин да спазвате архаичните E / M правила за болнични и клинични срещи? Да има , но само при ограничени обстоятелства. Възможно е да се подаде такса за E / M, която игнорира всички сложни правила за оценка и управление и вместо това се основава на времето. Правилата за таксуване въз основа на времето са много по-прости. Необходими са само три изисквания при подаване на такси за E / M въз основа на прекараното време. Изискванията са:

Документация на общото време (време лице в лице / етаж)
Документацията описва съдържанието на консултациите и / или координацията на грижите
Документацията поддържа повече от 50% от общото прекарано време, включващо консултиране или координация на грижите.